Ei ennätystä # 5 Rokotustietoihin osallistumisen kannustaminen

Mitkä mikrokannustimet toimivat parhaiten?

Kuva Pexels.com-sivustolta

Ennaltaehkäisevä terveys on käyttäytymiseen liittyvä ongelma.

Vaikka voimme rationaalisesti tietää, että meidän on käytettävä lääkkeitämme / liikuntasi / varmistettava, että olemme suojattuina rokotuksilla, on toinen asia, joka on täysin seurattava aikomuksillamme ja toteutettava tarvittavat toimenpiteet tauteja vastaan ​​- etenkin sellaisia, jotka ovat ehkäistävissä ja parannettavissa.

Tämä on erityisen tärkeätä kehittyvässä tilanteessa, jossa terveydenhuolto ei ole tavanomaista ja yleistä tukea. Rokotukset ovat kuitenkin yksi kustannustehokkaimmista tavoista välttää sairauksia - se estää tällä hetkellä 2–3 miljoonaa kuolemaa vuodessa, ja vielä 1,5 miljoonaa voidaan välttää, jos rokotusten kattavuus maailmanlaajuisesti paranee. Itse asiassa WHO tunnusti rokotteen epäröinnin (vastahakoisuus tai kieltäytyminen rokottamasta rokotteiden saatavuudesta huolimatta) yhdeksi kymmenestä uhasta maailman terveydelle vuonna 2019. Vaikka immunisoidaan enemmän lapsia kuin koskaan ennen, vuonna 2019 arviolta 19,5 miljoonaa lasta yhden vuoden ikä ei edelleenkään saanut DTP3-rokotusta (kurkkumätä - tetanus - pertussis), joka suojaa tartuntaa aiheuttavilta taudeilta, jotka aiheuttavat sairauksia tai vammaisuuksia.

Kuinka käyttäytymistiede voi auttaa?

Onneksi käyttäytymistieteen sovellusten parissa on jo olemassa työtä ennaltaehkäisevän terveyden tukemiseksi kehitysyhteistyössä. Malawissa tehdyn tutkimuksen mukaan kumppanien toimittamien itsetestipakettien kanssa kiinteät taloudelliset kannustimet rohkaisivat testin jälkeisten HIV-palveluiden osallistumista Blantyren kaupunkien miesten keskuudessa. Samoin Intiassa tehdyissä immunisaatiomäärien kasvattamisissa havaittiin, että linssien tarjoaminen jokaiselle terveysleirin vierailulle lisää merkittävästi immunisointitasoa. Nämä tutkimukset auttavat meitä ymmärtämään, kuinka möykkyt ja mikrokannustimet voivat auttaa ihmisiä parantamaan käyttäytymistään ja myöhemmin terveyttään. Ottaen kuitenkin huomioon näiden kahden tutkimuksen erilainen kannustimien muoto, olimme kiinnostuneita siitä, kuinka mikrokannustimen suuruus ja keskipitkä voisivat vaikuttaa intervention vaikutuksiin.

Päätimme suorittaa nopean “Off the Record” -tutkimuksen auttaaksemme meitä ymmärtämään paremmin kannustimien taustaa. Nämä kevyet, nopeat tutkimukset antavat meille mahdollisuuden lähestyä tietoon perustuvaa tutkimuksen suunnitteluprosessia laboratoriostamme kerätyn todellisen tiedon ansiosta. Tämä on yleensä askel potentiaaliseen laajempaan tutkimukseen, jossa voimme soveltaa tiukkaa metodologiamme testataksesi kaikkia käyttäytymiseen vaikuttavia tekijöitä punnitsemalla ja vertaamalla niiden arvoa toisiinsa.

Joten kohdentamalla Nairobin epävirallisten siirtokuntien asukkaita (joilla on erilainen pääsy terveyteen ja infrastruktuuriin kuin maaseudun kollegoihin), halusimme tutkia seuraavaa kysymystä:

Kuinka mikrokannustimen vaikutus ja keskipitkä vaikuttavat rokotuksia koskevan tiedotustilaisuuden osallistumiseen?

Tutkimussuunnittelu

Tutkimme tätä kysymystä tarkemmin perustamalla kaksi minitutkimusta; ensimmäisessä testattiin käteispalkkioiden suuruuden vaikutusta istuntojen läsnäoloon, ja toisessa testattiin erilaisten mikrokannustimien keskipiste (testaamalla erilaisia ​​ainutlaatuisia kohteita, joilla on sama rahallinen arvo) ja niiden vaikutusta istunnon läsnäolo ja lopullinen kannustinvaihto.

400 18–40-vuotiasta naista jaettiin satunnaisesti neljään hoitoryhmään, ja he saivat puhelinsoittokutsun osallistua rokotuksen parhaita käytäntöjä ja hyötyjä koskevalle tiedotustilaisuudelle, joka sijaitsee aivan Kiberan ulkopuolella (laskeakseen ponnistelunsa, jonka se tarvitsi osallistuakseen ). Kutsu kuvaa myös heidän kannustimensa:

Tutkimus # 1: käteisvarojen määrä

Valvonta: Osallistujille luettiin lyhyt käsikirjoitus, joka välitti tietoa rokotustiedotuksesta (rokotteiden merkitys, yleiset rokotukset, ikä lasten rokottamiseksi ja niihin liittyvät tiedot)

  • Hoito 1: Alhainen käteisvaroitus: Rokotustiedot + 20 KES
  • Hoito 2: Cash Incentive: Rokotustiedot - tiedot + 100 KES
  • Hoito 3: Korkea kassavirta: Rokotustiedot + 200 KES

Tutkimus nro 2: Keskimääräiset mikro-kannustimet

Valvonta: Osallistujille luettiin lyhyt käsikirjoitus, joka välitti tietoa rokotustiedotuksesta (rokotteiden merkitys, yleiset rokotukset, ikä lasten rokottamiseksi ja niihin liittyvät tiedot)

  • Hoito 1: Käteishoito: Rokotustiedot - tiedot + 100 KES
  • Hoito 2: Kotitaloushyödykkeet: tietoa rokotteista + 2 kg jauhoja, joita voidaan käyttää kotitalouskäyttöön
  • Hoito 3: Terveyshyvä kannuste: rokotetiedot + 1 bar Dettol -bakteerin antibakteerista saippuaa läsnäoloa varten, joka auttaa pitämään lapsensa terveinä

Istunnon aikana osallistuville vastaajille, riippumatta hoitoryhmistä, piti rekisteröidyn sairaanhoitajan keskustelu tärkeistä rokotteista, joita annettiin vastasyntyneille 18 kuukauden ikäiseksi syntymästä. Sairaanhoitaja suoritti ne rokotteiden ja rokotusohjelman läpi Kenian lain edellyttämällä tavalla. Lisäksi sairaanhoitajat kertoivat kuinka käsitellä pienimpiä tapahtumia immunisaation jälkeen rohkaistakseen äitejä hakemaan rokotteita.

Mitä löysimme?

Löytäminen 1: jutut> raha

Tarkasteltaessa toisen mallin tuloksia havaitaan, että muut kuin käteisrahalliset kannustimet hallitsivat tiukasti rahavaroja.

Tämä voi viitata siihen, että käteiskannustimet syrjäyttävät yksilöiden luontaisen motivaation osallistua istuntoon, samanlainen kuin tämä tutkimus, jonka mukaan verenluovutuksen maksaminen voi vähentää osallistumisastetta.

|

|

Löytäminen 2 - Verkkotunnus on vähemmän tärkeä kuin havaittu hyödyllisyys

Tarkastelemalla entistä tarkemmin kuin käteisvaroita, huomaamme, että asiakkaat mieluummin jauhoja (mitattu poistumistutkimuksessa) että tehokkaammin edistämään kannustimia. Tämä oli ristiriidassa sen ajattelumme kanssa, että verkkotunnuksen merkityksellä voi olla merkitystä (ts. Dettoli ja rokotukset saattavat todennäköisesti kuulua samaan terveyssuunnittelun henkiseen malliin).

Löytäminen 3 - Suhteella voi olla merkitystä, mutta vähemmän kuin modaalisuus

Jos vertailimme ensimmäisessä tutkimuksessa läsnäoloprosentteja, löydämme viitteellisiä todisteita siitä, että käteispalkkiot lisäävät osallistumista, mutta vasta kun panokset ovat riittävän korkeat.

Tarkemman analyysin perusteella näyttää siltä, ​​että hoidon vaikutukset johtuvat osallistujan koulutuksesta - korkea-asteen koulutetut naiset osallistuivat todennäköisimmin tiedotustilaisuuteen, ja kun sinä hallitset sitä, se ohittaa korkean käteisellä maksettavan henkilökohtaisen kohtelun vaikutuksen.

Tämä viittaa siihen, että kokonaisuudella suurella voi olla merkitystä, mutta vaikutukset ovat todennäköisesti heikot, kun otetaan huomioon, että vaikutus ei säily, kun hallitset keskeisiä demografisia tietoja.

Muut tutkittavat alueet

  • Erillisessä 50 naista samassa väestö- ja maantieteellisessä tutkimuksessa havaitsimme, että osallistujat voivat ennakoida muiden kuin taloudellisten kannustimien tarjoamisen suhteelliset vaikutukset läsnäoloon ja arvioida oikein yleiset mieltymykset. Tämä tukee edelleen käsitystä siitä, että osallistujien tulisi olla voimakkaammin mukana interventiosuunnittelussa.
  • Haluamme tutkia tätä laajemman näytteen ja ristinäytteiden avulla mittaamalla, kykenevätkö suunnittelun eturintamassa olevat (kuten yliopisto-opiskelijat ja kehitystutkijat) arvioimaan vaikutukset oikein eri väestöryhmille (ts. Voivatko yliopisto-opiskelijat ennustaa mitä lisäisi vastaavien epävirallisten siirtokuntien naisten osallistumista ja voisiko kehitystutkijoiden arvioida oikein, millä hoidolla olisi eniten vaikutuksia)
  • Tähänastiset ennusteyrityksemme ovat jättäneet miehet pois. Vaikka ajatellaankin, mitkä toimenpiteet saattavat toimia parhaiten, olisi mielenkiintoista suorittaa myös ennusteharjoittelu saman väestön uroksilla.
  • Laajennuksena havainnollemme niputtamisstimulaatioiden havainnoista alueittain (nimittäin sillä, että se lisää tehokkaasti osallistumista, mutta ei ole suositeltavampi valinta), jatkotutkimuksissa voitaisiin keskittyä erityyppisiin verkkotunnusten niputtamiseen, kuten lasten kehitykseen liittyvät, henkilökohtaiset esineet, terveydenhuollon tositteet, muut taloustavarat jne.
  • Lopuksi, seurantatutkimukset osallistujien kanssa, jotka eivät osallistuneet istuntoon ilmoittautumisen jälkeen, auttavat meitä ymmärtämään laadullisesti kannustinvaikutukset.

Viimeinen huomautus

Tavoitteenamme on tehdä tutkimuksesta saatavissa keskustelujen aloittamiseksi, jatkamiseksi tai tiedottamiseksi, jotka auttavat meitä ymmärtämään paremmin ihmisen käyttäytymistä.

Tätä silmällä pitäen jokaisella ”Off The Record” -viestillä on pääsy kaikkiin tutkimuksemme tuloksiin, jotka ovat vapaasti saatavilla täältä.

Sitoumuksena avoimeen tieteeseen pidämme tätä nimettömää tietoa elävänä tällä sivulla kaikessa meneillään olevassa tutkimustyössämme.

Tutustu kaikkiin tähän viestiin liittyviin tietoihin täällä.

Jos haluat lisätietoja tällaisesta sisällöstä, joka lähetetään suoraan postilaatikkoosi, kirjaudu uutiskirjeemme täällä.

Tämä blogikirjoitus on osa laajempaa ”Off The Record” -aloitetta, jossa jaamme pienimuotoisten tutkimusprojektien tuloksia, joiden tarkoituksena on kerätä alkuperäisiä tietoja ja käynnistää keskustelu.

Jos haluat lisätietoja tietystä ihmisen käyttäytymisestä tai sinulla on tutkimusidea, jota mielestäsi voisit tutkia tulevaisuuden "Off The Record" -tavasta, ota meihin yhteyttä Twitterissä tai sähköpostitse.